삼성화재, 장기보험 상병심사 시스템 ‘장기U’ 특허 획득

[마이데일리 = 구현주 기자] 삼성화재는 자사 장기보험 상병심사 시스템 ‘장기U’가 특허를 획득 했다고 11일 밝혔다.

건강보험 상품에 가입하기 위해서 고객은 기존 병력을 보험사에 알려야 하며, 보험사는 고객 병력을 확인해 청약 심사를 거친다.

장기U 시스템은 머신러닝을 기반으로 피보험자 질병을 고려해 보험사가 인수할 수 있는 최적 담보를 빠른 시간 내에 찾아준다. 고객이 고지한 내용과 보험금 청구 이력을 살펴 AI(인공지능)가 스스로 심사하고, 승인 여부를 알려준다.

이처럼 삼성화재 장기U는 고객이 보험금 청구 이력이 있더라도 AI를 통해 자동 심사가 가능하게 했다. 향후 삼성화재 건강보험에 가입하려는 고객은 보험금 청구 이력과 무관하게 빠른 심사 과정을 거쳐 편리하게 가입할 수 있다.

장기U는 지난 2021년 일부 상품에 적용돼 현재 전 상품으로 확대 적용됐다. 장기U 심사 승인율은 지난 2021년 71%에서 현재 90%로 상승했다.

또한 장기U는 고객에게 신속한 심사 결과를 제공한다. 실제 2024년도 심사량은 전년 대비 2배 이상 증가했으나 장기U 심사 소요시간은 동일했다.

노재영 삼성화재 장기보험U/W 팀장 상무는 “장기U는 이제 보험 심사자와 동일한 수준으로 경쟁력 있는 심사 처리 속도를 갖췄다”며 “향후에는 고객별 맞춤형 심사를 통한 초 개인화된 보험 시대를 열 것”이라고 말했다.

구현주 기자 winter@mydaily.co.kr
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